📋 凹陷性水腫分級標準
| 分級 | 凹陷深度 | 恢復時間 | 臨床表現 |
| 1+ 輕度 | ≤2 mm | 立即恢復 | 區域性輕微水腫 |
| 2+ 中度 | 3-4 mm | 10-15秒恢復 | 明顯凹陷 |
| 3+ 重度 | 5-6 mm | 30秒以上恢復 | 深凹陷,肢體腫脹 |
| 4+ 極重度 | ≥8 mm | >1分鐘恢復 | 極深凹陷,皮膚緊繃發亮 |
📋 腎性水腫鑑別診斷
腎炎性水腫
- 機制:腎小球濾過率下降,水鈉瀦留
- 起始部位:眼瞼、面部(晨起明顯)
- 常伴:血尿、蛋白尿、高血壓
- 常見疾病:急性腎小球腎炎、急進性腎炎
腎病性水腫
- 機制:大量蛋白尿→低白蛋白血症→血漿膠體滲透壓↓
- 起始部位:下肢(晨輕暮重),可發展至全身
- 常伴:大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症、高脂血症
- 常見疾病:腎病症候群(微小病變、膜性腎病等)
需鑑別的心源性/肝源性水腫
- 心源性:下肢水腫,伴頸靜脈怒張、肝大、心衰體徵
- 肝源性:腹水為主,伴肝功能異常、低白蛋白
- 單側水腫:需排查深靜脈血栓、淋巴迴流障礙
提示:凹陷性水腫檢查常用脛骨前或內踝上方按壓5秒。檢查時記錄凹陷深度、恢復時間和範圍。腎性水腫需結合尿常規、腎功能、血漿白蛋白等綜合評估。本工具僅供臨床參考。
📚 深度解析:凹陷性水腫分級
💡 常見使用場景
凹陷 2mm
壓陷 2mm、1 分鐘恢復→1 度(輕度)水腫。
重度
凹陷>4mm、恢復>2 分鐘→2–3 度,提示低蛋白或心腎源性。
❓ 常見問題(FAQ)
- 分級標準?
- 按凹陷深度 mm 與恢復秒數分 1–3 度(或 1–4 度)。
- 單側水腫?
- 單側警惕靜脈/淋巴迴流障礙,非全身性疾病。