Onychomycosis Grading

甲真菌病評分 = 鏡檢（菌絲 + 孢子 + 酵母，乘 1.2）+ 臨床（甲板/數目/增厚）；鏡檢 0 為陰性；總數不超過4 為 1+ 輕度、不超過9 為 2+ 中度、大於9 為 3+ 重度；中重度建議口服抗真菌藥。

菌絲檢出密度

孢子檢出密度

芽生孢子/假菌絲

甲受累範圍

受累甲數量

甲板厚度

注意：KOH鏡檢無法鑑定菌種，建議同步真菌培養。甲癬確診需結合臨床+鏡檢/培養。口服抗真菌藥需查肝功能，療程：手指甲6周、足趾甲12周。

📚 深度解析：甲癬(菌絲孢子)鏡檢分級器

使用示例

示例：右拇指甲遠端黃厚、KOH 見菌絲陽性，受累約 50% → 評為中度遠端側位型，建議就診確認後外用/口服聯合。

鏡檢陰性就不是甲癬？: 不一定，取材淺或已用藥可假陰；臨床典型者仍可結合培養/鏡檢覆查，最終由醫生判斷。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考，不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷；皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。
口服藥要注意什麼？: 抗真菌口服需評估肝功能與相互作用，治療前中監測，按醫囑足療程，勿自行停藥。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考，不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷；皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。
外用藥夠嗎？: 表淺、少量受累可外用；全甲毀損或厚甲常需口服聯合，具體方案由醫生定。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考，不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷；皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。