麻風(WHO)分級器

Leprosy Grading

Leprosy Grading

WHO麻風殘疾分級(0-2級)

手和足(取最高級別)

✅
0級 - 無感覺喪失,無可見畸形
手/足感覺正常,無肌肉萎縮或運動障礙
⚠️
1級 - 有感覺喪失,但無可見畸形
保護性感覺喪失(不能感受針尖/棉絮),但外觀正常
🔴
2級 - 有感覺喪失且有可見畸形
爪形手/垂足/足底潰瘍/肌肉萎縮/複雜性畸形/截肢

眼(取最高級別)

✅
0級 - 無麻風所致眼病
視力正常,無角膜感覺喪失,無眼瞼畸形
⚠️
1級 - 有角膜感覺喪失或輕度眼病
角膜感覺喪失,但無視力損害或眼瞼畸形
🔴
2級 - 嚴重視力損害或失明
視力<6/60、兔眼(眼瞼閉合不全)、虹膜睫狀體炎、角膜潰瘍

臨床分型(Ridley-Jopling)

伴隨神經損害(可多選)

WHO麻風殘疾分級標準

級別手和足眼處理
0級 無感覺喪失,無可見畸形 無麻風所致眼病 常規MDT治療
1級 有感覺喪失,無可見畸形 角膜感覺喪失,無視力損害 防護教育+感覺訓練
2級 感覺喪失+可見畸形(爪手/潰瘍/截肢) 視力<6/60/兔眼/角膜潰瘍 外科康復+防護+輔助器具

Ridley-Jopling 分型對照

型別免疫力皮損數細菌載量傳染性
TT強1-2個陰性無
BT較強數個-十餘個低低
BB中等多發中等中等
BL弱大量高高
LL極弱瀰漫浸潤/結節極高高
WHO MDT治療方案:1. 多菌型(MB: BB/BL/LL):利福平+氨苯碸+氯法齊明,療程12個月。2. 少菌型(PB: TT/BT):利福平+氨苯碸,療程6個月。完成MDT後即使仍有皮損也已治癒,不再有傳染性。
重要提示:麻風病可防可治不可怕。早期診斷和及時MDT治療是防止殘疾的關鍵。2級殘疾(G2D)是衡量麻風防治效果的重要指標,WHO目標是G2D在新發患者中比例<1%。如出現以下"麻風可疑症狀"請轉診:1. 皮膚出現淺色/紅色斑塊且感覺喪失;2. 手足麻木伴肌肉無力;3. 面部出現浸潤性結節或斑塊;4. 周圍神經粗大伴觸痛。

📚 深度解析:麻風(WHO)分級器

💡 常見使用場景

  • 皮損計數:錄入可見皮膚皮損(麻木性斑塊)數量,工具按 ≤5 / >5 區分 PB 與 MB 型。
  • 神經評估:標註是否伴周圍神經粗大、麻木或肌無力,提示需神經功能監測與足量聯合化療。
  • 方案提示:依分型給出 WHO-MDT(少菌 6 個月 / 多菌 12 個月)的方向性參考,強調規範服藥與隨訪。
使用示例
示例:全身 3 塊麻木性紅斑、伴右側尺神經粗大 → 評為 PB(少菌型),提示神經受累需 MDT 並定期神經功能檢查。

❓ 常見問題(FAQ)

PB 和 MB 哪個重?
MB(多菌型)菌量高、傳染性相對強、療程更長;分型以皮損數與塗片為準,具體由專科按標準定。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考,不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷;皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。
麻風會傳染家人嗎?
經規範 MDT 後很快失活不傳染;日常接觸風險低,關鍵是早診早治、完成療程。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考,不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷;皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。
麻木為什麼重要?
神經受累可致永久性麻木與畸殘,及早保護受累肢體、監測神經功能對防殘至關重要。結果僅供皮膚健康科普與初篩參考,不能替代皮膚科醫生的面診、皮膚鏡或活檢等檢查與專業診斷;皮損短期內增大、出血、破潰或伴發熱等全身症狀時請及時就診。
⚠️ 使用說明與注意事項
📖關於「麻風(WHO)分級器」 ▼

📝工具簡介

麻風(WHO)分級器是一款醫療專業領域的線上工具。醫療專業工具,基於權威醫學標準,僅供參考。

✨功能特點

🎯使用場景