跌倒風險(Morse評分)評估 使用指南
Morse 跌倒風險評分線上評估工具,基於 6 項量表(總分 125)判定低風險至極高危,用於住院患者防跌倒護理,純前端。
功能說明
Morse 跌倒風險評分線上評估工具,基於 6 項量表(總分 125)判定低風險至極高危,用於住院患者防跌倒護理,純前端。
典型使用場景
- 新入院或轉科患者 24 小時內完成 Morse 評分,≥45 分列為高危並掛防跌倒標識。
- 術後下床活動前複評,靜脈輸液或鎮痛泵未拔除者自動計入靜脈治療項。
- 服用鎮靜催眠或降壓藥後複評,步態與認知維度變化時及時上調風險。
算例參考
- 複核一例骨科術後患者 Morse 評分:患者既往跌倒 1 次、使用助行器、留置針輸液、步態需攙扶,六項累加得 55 分,判為高危,與病區評估單一致。
注意事項
本工具純前端執行,輸入內容不上傳伺服器;結果為按上述口徑得到的理論估算值。實際應用受裝置引數、測量條件與當地規範影響,請以裝置銘牌、檢測報告與現行標準為準,重大決策建議諮詢專業人士。
- 本工具能替代醫院 Morse 評估單嗎?
- 不能,僅作維度核對與培訓演示,正式評分以護士床旁評估單與簽字為準。
- 評分接近臨界值(如 44/45)如何處理?
- 按就高不就低原則納入高危管理,並以實際步態與認知觀察為準。
- 兒童或 ICU 患者適用嗎?
- Morse 主要適用於成人住院患者,兒童與 ICU 建議改用 Schmid 或 Humphreys 等專用量表。