🫘 水肿(凹陷性)分级器

根据凹陷深度、恢复时间和水肿范围进行分级评估

凹陷性水肿检查

📋 凹陷性水肿分级标准

分级凹陷深度恢复时间临床表现
1+ 轻度≤2 mm立即恢复局部轻微水肿
2+ 中度3-4 mm10-15秒恢复明显凹陷
3+ 重度5-6 mm30秒以上恢复深凹陷,肢体肿胀
4+ 极重度≥8 mm>1分钟恢复极深凹陷,皮肤紧绷发亮

📋 肾性水肿鉴别诊断

肾炎性水肿

  • 机制:肾小球滤过率下降,水钠潴留
  • 起始部位:眼睑、面部(晨起明显)
  • 常伴:血尿、蛋白尿、高血压
  • 常见疾病:急性肾小球肾炎、急进性肾炎

肾病性水肿

  • 机制:大量蛋白尿→低白蛋白血症→血浆胶体渗透压↓
  • 起始部位:下肢(晨轻暮重),可发展至全身
  • 常伴:大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症、高脂血症
  • 常见疾病:肾病综合征(微小病变、膜性肾病等)

需鉴别的心源性/肝源性水肿

  • 心源性:下肢水肿,伴颈静脉怒张、肝大、心衰体征
  • 肝源性:腹水为主,伴肝功能异常、低白蛋白
  • 单侧水肿:需排查深静脉血栓、淋巴回流障碍
提示:凹陷性水肿检查常用胫骨前或内踝上方按压5秒。检查时记录凹陷深度、恢复时间和范围。肾性水肿需结合尿常规、肾功能、血浆白蛋白等综合评估。本工具仅供临床参考。