🫘 水肿(凹陷性)分级器
根据凹陷深度、恢复时间和水肿范围进行分级评估
凹陷性水肿检查
📋 凹陷性水肿分级标准
| 分级 | 凹陷深度 | 恢复时间 | 临床表现 |
| 1+ 轻度 | ≤2 mm | 立即恢复 | 局部轻微水肿 |
| 2+ 中度 | 3-4 mm | 10-15秒恢复 | 明显凹陷 |
| 3+ 重度 | 5-6 mm | 30秒以上恢复 | 深凹陷,肢体肿胀 |
| 4+ 极重度 | ≥8 mm | >1分钟恢复 | 极深凹陷,皮肤紧绷发亮 |
📋 肾性水肿鉴别诊断
肾炎性水肿
- 机制:肾小球滤过率下降,水钠潴留
- 起始部位:眼睑、面部(晨起明显)
- 常伴:血尿、蛋白尿、高血压
- 常见疾病:急性肾小球肾炎、急进性肾炎
肾病性水肿
- 机制:大量蛋白尿→低白蛋白血症→血浆胶体渗透压↓
- 起始部位:下肢(晨轻暮重),可发展至全身
- 常伴:大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症、高脂血症
- 常见疾病:肾病综合征(微小病变、膜性肾病等)
需鉴别的心源性/肝源性水肿
- 心源性:下肢水肿,伴颈静脉怒张、肝大、心衰体征
- 肝源性:腹水为主,伴肝功能异常、低白蛋白
- 单侧水肿:需排查深静脉血栓、淋巴回流障碍
提示:凹陷性水肿检查常用胫骨前或内踝上方按压5秒。检查时记录凹陷深度、恢复时间和范围。肾性水肿需结合尿常规、肾功能、血浆白蛋白等综合评估。本工具仅供临床参考。