😐 面神经(HB分级)功能评估器

基于House-Brackmann分级系统(I-VI级),评估面神经功能损伤程度,用于面瘫诊断与疗效随访

面神经功能分级

House-Brackmann 分级标准

级别总体表现静态动态
I级正常对称各区域运动正常
II级轻度功能障碍对称额纹稍弱;眼可完全闭合;口角稍不对称
III级中度功能障碍基本对称额纹轻微可动;眼用力可闭合;口角明显不对称
IV级中重度功能障碍明显不对称额纹无运动;眼不完全闭合;口角严重不对称
V级重度功能障碍明显不对称仅可察觉轻微运动;眼不完全闭合;口角轻微运动
VI级完全麻痹不对称无任何运动

面神经功能评估要点

静态评估

  • 面部对称性:双侧额纹、眼裂、鼻唇沟、口角是否对称
  • 睑外翻:下睑是否外翻、流泪
  • 口角下垂:静止时口角位置

动态评估

  • 额纹运动:嘱患者上抬眉毛,观察额纹是否对称
  • 眼睑闭合:嘱患者用力闭眼,观察是否可完全闭合
  • 鼻唇沟:嘱患者微笑或示齿,观察鼻唇沟深浅
  • 鼓腮:嘱患者鼓腮吹气,观察是否漏气
  • 噘嘴:嘱患者噘嘴,观察口周运动
临床应用:HB分级是面神经功能评估的国际通用标准,广泛用于贝尔面瘫、Hunt综合征、外伤性面瘫的评估和疗效随访。III级以上面瘫提示预后较差,需积极治疗。可结合面神经电图(ENoG)评估面神经变性程度,变性>90%需考虑面神经减压术。