甲功反馈抑制模型

🔬 Thyroid Function Model

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下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT轴)

下丘脑分泌 TRH ↓ 促进 垂体前叶分泌 TSH(参考0.27-4.2 mIU/L) ↓ 促进 甲状腺滤泡分泌 T3 / T4(FT3参考3.1-6.8,FT4参考12-22 pmol/L) ↑ 负反馈抑制 T3/T4升高 → 抑制TSH分泌;T3/T4降低 → TSH代偿升高
判读要点:原发甲状腺疾病(甲状腺本身)TSH与甲状腺激素呈反向变化;垂体/下丘脑疾病(继发)TSH与甲状腺激素同向降低。TSH灵敏度最高,是筛查首选指标。

📚 深度解析:甲功(TSH/T3/T4)反馈抑制模型

💡 常见使用场景

  • 体检甲功三项:按 TSH/FT4 高低组合判定原发 vs 中枢性异常。
  • 妊娠期或老年人甲功区间差异提示。
  • 教学演示甲功轴反馈逻辑。
亚临床甲减示例
TSH 升高、FT4 正常,工具提示亚临床甲减;若 FT4 也低则为临床甲减,需结合抗体与症状由医师定是否用药。

❓ 常见问题(FAQ)

TSH 高就是甲减?
多数为原发性甲减提示,但需看 FT4 与抗体;亚临床仅 TSH 高、FT4 正常。
孕期甲功一样吗?
不同,妊娠各期 TSH 上限更低,需用孕期参考。
能自己调甲状腺素吗?
不能,剂量由内分泌科医师按 TSH 与目标调整。
⚠️ 使用说明与注意事项
📖关于「甲功反馈抑制模型」

📝工具简介

甲功模式判断工具。按 TSH/FT4 组合判型,辅助报告初读;不替代内分泌诊断。

功能特点

🎯使用场景